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Obésité et Diabète, le véritable rôle des perturbateurs endocriniens

Résumé

Les perturbateurs endocriniens environnementaux (PEE) sont des molécules naturelles ou chimiques capables d’interférer avec le système endocrinien, mais également de perturber les voies de signalisation du métabolisme glucidique et lipidique. Ils sont ubiquitaires dans notre environnement quotidien, et impliqués dans de nombreuses pathologies, parmi lesquelles Voir l’intégralité de l’article ≫

concours IFSI : 15 réponses aux questions que vous vous posez sur l’entretien

• En quoi consiste l’épreuve de l’entretien ?

C’est un échange avec un jury de trois personnes, d’environ une demi-heure, à partir d’un exposé sur un sujet d’ordre sanitaire et/ou social et des motivations pour exercer la profession. Un même sujet est choisi par demi-journée pour tous les candidats. Il est parfois à tirer au sort par le candidat. Dix minutes sont accordées au préalable afin de préparer l’exposé. Une note au moins égale à 10/20 à l’oral est nécessaire pour être admis en IFSI.

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Fiche 1 : La protection sociale et ses institutions

1. La nature de la protection sociale

A. La prise en charge des risques sociaux

La France dispose d’un système de protection sociale très complet qui associe de nombreux acteurs publics et privés. Depuis 1945, avec la généralisation de la Sécurité sociale et la création de l’assurance chômage et des régimes de retraite complémentaire, il prend en compte tous les grands risques sociaux.

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Concours IFSI : exercice pratique guidé

Sujet

Ici aussi, vous allez travailler sur le texte, en lecture dynamique : lisez, annotez et préparez vos réponses aux questions. Fixez-vous une durée plus courte que pour le premier exercice : 10 à 15 minutes. À la fin de votre lecture, vous noterez les idées principales et construirez votre tableau pour dégager une problématique.
Le tout ne doit pas durer plus de 25 à 30 minutes.

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Le point sur l’huile de palme, par le nutritionniste J.-M. Lecerf

Résumé 

L’huile de palme est l’objet de nombreuses critiques. Certaines sont liées a des considérations nutritionnelles. Le but de cet article est de faire le point objectif sur ses inconvénients et sur ses atouts, afin d’en tirer des conclusions sur sa place dans l’alimentation. Elle contient 50 % d’acides gras satures (AGS) et 50 % d’acides gras insaturés. Brute, elle est très riche en tocotrienols et en caroténoïdes (responsables de sa couleur rouge). En Occident, ce sont ses fractions raffinées qui sont souvent utilisées.

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Tout le monde peut s’autoproclamer nutritionniste… qui l’est vraiment ?

Notre revue, Médecine des maladies Métaboliques, a choisi de s’intéresser, dès l’origine, à toutes les maladies métaboliques, et pas seulement aux diabètes. Ceci justifie le titre de notre revue. Certes, le diabète occupe, aujourd’hui, une place majeure, voire la place principale, parmi les maladies non transmissibles identifiées comme le nouvel enjeu santé du 21e siècle. Mais tout ce qui a trait à l’alimentation humaine est Voir l’intégralité de l’article ≫

Comment dois-je traiter mon patient atteint de maladie de Crohn après résection iléocæcale et anastomose en un temps ?

Miguel Regueiro, MD
Malgré les progrès des traitements médicaux, environ deux tiers des patients atteints de la maladie de Crohn vont devoir un jour subir au moins une résection intestinale. La récidive postopératoire est fréquente, avec notamment récidive endoscopique sur l’iléon néoterminal chez 70 à 90 % des patients dans les 12 mois suivant la chirurgie. Environ 50 % des patients auront des symptômes liés à la récidive clinique de maladie de Crohn dans les 5 ans suivant la chirurgie. Typiquement, au moment où les symptômes se manifestent, la maladie est Voir l’intégralité de l’article ≫

Corps étrangers pénétrants

Radiographies standard

Corps étrangers des tissus mous 

  • Deux incidences : obliques ou orthogonales pour éviter les superpositions osseuses.

Corps étrangers orbitaires 

  • Deux incidences de face : avec obliquité vers le haut et vers le bas.

Imagerie alternative ou complémentaire aux radiographies

Corps étrangers des tissus mous 

  • Superficiel : échographie. 
  • Pénétrant en profondeur : scanner ou IRM.

Corps étrangers orbitaires 

  • Scanner ou IRM.

Corps étrangers de diagnostic difficile

  • Verre caché par l’os
  • CE profonds

Abréviations

CE, corps étranger ;
IRM, imagerie par résonance magnétique ;
PA, postéro-antérieur. Voir l’intégralité de l’article ≫

Examen clinique devant une urgence

« Aucune maladie n’est plus propice à susciter l’humilité du médecin que l’anévrisme de l’aorte. »
Sir William Osler (1849–1919)

Au cours de votre formation, on vous demandera de devenir un expert dans la prise en charge des urgences cardiaques, et ce savoir doit régulièrement être remis à jour. Voir l’intégralité de l’article ≫

L’histoire de l’éducation thérapeutique du patient par le Professeur A.Grimaldi

Résumé

L’histoire de l’éducation thérapeutique du patient (ETP) a été fortement influencée par l’évolution des théories et des concepts en médecine, en psychologie, et en pédagogie. L’ETP a toujours existé sous forme de conseils, mais elle est réellement née en 1922 avec les premiers traitements par l’insuline de patients diabétiques de type 1. Elle a connu trois périodes. La première période s’étend sur un demi-siècle, la pédagogie était verticale, autoritaire, passive. La deuxième période débute dans les années 1970 ; elle est marquée par le développement créatif d’une pédagogie humaniste, active, constructiviste. La dernière période, depuis la fin du 20e siècle et ce début de 21e siècle, est dominée par l’approche par compétences et par le management par objectifs. Cette approche opératoire sous-estime l’importance du vécu émotionnel des patients. L’ETP deviendra-t-elle une simple prestation supplémentaire, ou définira-t-elle une autre médecine ?

Mots-clés : Éducation – evidence-based medicine – psychologie – pédagogie –compétence – vécu émotionnel.

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