Paroles d’expert – Ophtalmologie

Fiches cliniques Déficiences visuelles : introduction et fiche n°1 Enfant d’âge préscolaire

Introduction

Afin de faciliter la compréhension de la prise en charge en réadaptation d’une personne en situation de handicap visuel, nous aurions souhaité proposer au lecteur des procédures spécifiques à chaque pathologie en cause. Or, dans la réalité, il n’est pas possible de décliner des fiches standardisées par pathologie.
En effet, la prise en charge en réadaptation est extrêmement différente de la prise en charge en soins curatifs. Elle englobe plusieurs dimensions : rééducation, réadaptation et réinsertion et nécessite le plus souvent, conjointement, l’intervention d’acteurs du champ sanitaire et du champ social.
C’est pourquoi nous avons choisi d’exposer d’abord des principes de prise en charge applicables à l’adulte, toutes pathologies et toutes situations confondues. Les 27 fiches spécifiques qui suivent ne font qu’ajouter à ces principes de prise en charge des spécificités propres à un âge, une pathologie ou une situation particuliers.

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Prise en charge des urgences ophtalmologiques en structure des urgences

Étude multicentrique rétrospective

Management of ophthalmologic emergencies in general emergency departments: A retrospective multicenter study

A. Jeannin, F. Mouriaux, B. Mortemousque
Service d’ophtalmologie, CHU de Rennes, 2, rue Henri-le-Guilloux, 35000 Rennes, France
Auteur correspondant. Adresse e-mail : aline.jeannin56@gmail.com (A. Jeannin).

Résumé

Introduction. — Le manque croissant d’ophtalmologues en exercice rend difficile l’accès aux soins pour les urgences ophtalmologiques. Ces patients sont alors amenés à consulter aux urgences générales lors de l’apparition de troubles ophtalmologiques. Les objectifs de cette étude sont d’observer les caractéristiques épidémiologiques des patients consultant pour un problème ophtalmologique dans un service d’urgences générales et de questionner les urgentistes sur leur pratique de l’ophtalmologie. Voir l’intégralité de l’article ≫

EMC Ophtalmologie : Occlusions veineuses rétiniennes

Résumé

Les occlusions veineuses rétiniennes se regroupent selon leur topographie en occlusions de la veine centrale, hémiocclusions veineuses et occlusions de branche veineuse. Les occlusions de la veine centrale de la rétine et les hémiocclusions veineuses sont associées à l’hypertension artérielle et au glaucome, et surviennent plus fréquemment chez les hommes, avec une médiane vers 55 ans.

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Moyens d’étude de la fonction visuelle

Acuité visuelle, sensibilité aux contrastes et vision des couleurs

X. Zanlonghi

La mesure de l’acuité visuelle est utile pour :
1. mesurer et corriger les troubles de réfraction ;
2. détecter, quantifier et suivre une pathologie des voies visuelles ;
3. évaluer l’aptitude/inaptitude en cas de déficience visuelle. Voir l’intégralité de l’article ≫

Prise en charge de l’amblyopie

Quelle est la place des jeux vidéo dans la prise en charge de l’amblyopie ?

What is the role of video games in the treatment of amblyopia?

Christophe Orssaud a,b
aU Fd’ophtalmologie,HEGP/HUPO,AP–HP,20, Rue Leblanc, Paris, France
b Consultation d’ophtalmologie,HôpitalNecker– Enfants Malades, AP–HP,149,rue de Sèvres, 75015 Paris

RÉSUMÉ

Le traitement de l’amblyopie, tel qu’il est pratiqué actuellement, est parfois «mal vécu» par les parents ou par les enfants.
De plus, ce traitement nécessite une surveillance contraignante qui peut le rendre difficile à appliquer.
C’est pourquoi l’observance est parfois médiocre, aboutissant à des échecs thérapeutiques.Unenouvelleconceptiondesmécanismesdel’amblyopieapermis d’envisager de nouveaux traitements, réalisables à l’aide de jeux vidéo sur des supports portables (tablettes ou smartphones). Le recours quelques minutes par jour, à ces activités ludiques et généralement très appréciées de ces jeunes patients, peut permettre d’espérer une meilleure adhérence de traitement. Ces traitements ne sont pas encore préconisés par les sociétés savantes en France mais sont envisagés dans certains pays et évoqués dans la presse non médicale. Qu’en penser ?
© 2016 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

MOTS CLÉS Adulte Amblyopie Binocularité, Jeux vidéo Suppression

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Prélèvement de cornée à but thérapeutique

1. Aspects législatifs 
2. Sélection des donneurs 
3. Prélèvement thérapeutique des cornées par excision in situ

Nouveau programme
Item 9. Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvements d’organes et législation
Ancien programme
Item 8. Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvements d’organes et législation

Objectifs pédagogiques

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Volet scléral profond et abord du canal de Schlemm

Cette  vidéo est extraite du vidéo ouvrage Chirurgie des Glaucomes.

Cliquez sur l’image pour voir la vidéo

video35bouton

 

©2016 Elsevier Masson Chirurgie des glaucômes J.Laloum P-Y.Santiago

Voir l’interview des auteurs et la présentation du vidéo ouvrage.

 

 

Le Docteur Yoann Pons et la « Paralysie faciale périphérique »

Une paralysie faciale peut se définir comme un déficit de la fonction du nerf facial, principal nerf moteur des muscles de la face. Lorsqu’elle est périphérique, elle atteint le territoire supérieur (palpébral) et inférieur, contrairement aux paralysies centrales qui ne touchent que l’étage inférieur.

Le diagnostic étiologique est dominé en fréquence par la paralysie faciale a frigore mais qui reste un diagnostic d’élimination.
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